中新网合肥8月5日电 (石笑晴 陈思)近日,国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院新生儿科收治了一名危重症患儿。这个胎龄39周+2天、体重2.8千克的新生儿,在出生仅4天后就出现了不明原因的咳嗽、气促和进行性加重的呼吸困难,生命体征急剧恶化,急需呼吸机辅助通气。
在气管插管过程中,医护人员发现大量草绿色胆汁样液体从患儿气管内不断涌出。医院立即展开胸部CT三维重建、支气管镜检及肺泡灌洗液分析等系列检查,最终确诊为极其罕见的支气管胆管瘘,这也是安徽首例支气管胆管瘘新生儿。
持续反流的胆汁不断灌入患儿气道,导致重症肺炎进行性加重,呼吸机支持参数持续攀升,肺部功能面临崩溃。必须争分夺秒阻断胆汁反流,才能为这个新生命赢得生机。
医院立即启动重大病例救治预案。新生儿外科、儿童胸外科、麻醉与围术期医学科与新生儿科专家集结,展开多学科联合会诊(MDT)。经过对患儿病情的全面评估和反复论证,专家团队量身定制了麻醉方案和手术策略。
在“支气管闭合术+胆管造影”的手术过程中,医疗团队以毫米级的精细操作,在新生儿器官上完成关键性修复。90分钟后,手术圆满成功。
术后转入新生儿重症监护病房,在医护人员24小时的照护下,患儿先后闯过了术后感染关、呼吸关、营养关等多重考验。最终,小生命成功脱离呼吸机支持,各项指标逐步恢复正常,创造了安徽省新生儿罕见出生缺陷救治的新纪录。(完) 【编辑:李润泽】
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